目的 分析维持性血液透析(MHD)患者磷结合剂用药依从性的影响因素及药学管理措施.方法 回顾性分析 2020 年 5 月至 2023 年 5 月医院收治的 112 例MHD患者的临床资料,均采用 8 项Morisky药物依从性量表(MMAS-8)评估用药依从性,并依据用药依从性分为依从欠佳组和依从良好组.收集两组一般资料,采用Logistic回归分析影响MHD患者磷结合剂用药依从性的高危因素,并提出相关药学管理措施.结果 112 例MHD患者中依从性欠佳 53 例,依从性良好 59 例,依从性良好率为 52.68％(59/112).两组文化程度、婚姻状况、透析时间、自我效能、社会支持、疾病与药物知识掌握水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,文化程度初中及以下(OR=2.596,95％CI=1.157～5.828)、未婚或离异(OR=9.643,95％CI=3.330～27.921)、透析时间≥24 个月(OR=4.804,95％CI=2.158～10.695)、自我效能欠佳(OR=4.598,95％CI=1.884～11.222)、社会支持欠佳(OR=5.109,95％CI=2.217～11.772)、疾病与药物知识掌握水平欠佳(OR=4.429,95％CI=2.002～9.797)为影响MHD患者磷结合剂用药依从性的高危因素(OR>1,P<0.05).结论 MHD患者磷结合剂用药依从性偏低,与文化程度初中及以下、未婚或离异、透析时间≥24 个月、自我效能欠佳、社会支持欠佳、疾病与药物知识掌握水平欠佳关系密切,临床需做好针对性药学管理,提高患者的用药依从性.
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