目的 经阴道超声测量子宫宫颈前角和宫颈长度预测孕中期孕妇早产的临床价值.方法 选取 2022 年 7 月至 2023 年 7 月行医院行产前检查的 532 名妊娠中期(孕 16+0～24+6 周)单胎孕妇进行研究,收集入组孕妇的一般临床资料,并追踪其妊娠结局.根据入组孕妇的妊娠结局是否发生早产,将其分为早产组和足月组.采用经阴道超声测量入组孕妇的子宫宫颈前角及宫颈长度.结果 532 名孕妇中早产组 86 名,足月组 446 名.早产组子宫宫颈前角角度大于足月组,宫颈长度短于足月组,差异均有统计学意义(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线显示,子宫宫颈前角及宫颈长度的曲线下面积分别为 0.872、0.838,对应的最佳临界值分别为 107.5°和 27.5 mm.联合子宫宫颈前角及宫颈长度的曲线下面积为 0.966.当子宫宫颈前角临界值为 107.5°时,对应的灵敏度、特异度和准确度分别为84.88%、76.23%、77.63%.当宫颈长度临界值为 27.5 mm时,对应的灵敏度、特异度和准确度分别为 74.42%、76.46%、76.13%.结论 经阴道超声测量子宫宫颈前角和宫颈长度可用于预测孕中期早产发生,当子宫宫颈前角≥107.5°或宫颈长度≤27.5 mm时,应警惕早产的发生.
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