目的 探讨锥形束CT(CBCT)辅以六维床调整摆位在脑胶质瘤患者容积弧形调强放射治疗(VMAT)中的应用效果.方法 选取 2022 年 3 月至 12 月医院收治的 65 例脑胶质瘤术后放疗患者为研究对象,均在CBCT图像引导下行VMAT放射治疗,所有患者常规摆位后进行首次CBCT扫描,记录左右平移方向X、进出方向Y、垂直升降方向Z及旋转轴形成相应的左右旋转方向RX(rotation X)、头尾旋转方向RY(rotation Y)及俯仰旋转方向RZ(Rotation Z)的坐标值共六个维度的坐标值,与计划CT图像进行比较,通过 6 维床进行摆位误差调整,并立即进行第 2 次CBCT扫描,再次与计划CT图像进行比较,计算患者六个维度校正后的摆位误差.结果 通过CBCT扫描显示,所有患者 6 个维度校正后摆位的平均误差及最大误差均降低;所有患者在左右平移方向X、垂直升降方向Z、左右旋转方向RX方向上校正前后的摆位误差比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余方向校正前后的摆位误差比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑胶质瘤患者容积调强放射治疗过程中通过CBCT图像引导下辅以六维床调整摆位,可明显发现摆位误差并校正,能够更精准的对病变组织实施放射治疗,有助于临床实现精准放疗.
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