摘要
目的 探讨恒温毯保温在胸腹腔镜联合食管癌根治术中的应用.方法 选取2020 年 8 月至 2023 年 7 月医院 78 例行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组 39 例.对照组予被动体温保护措施,观察组在对照组基础上加恒温毯保温.比较两组围手术期体温、应激反应指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)]、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)]、术中并发症和术后苏醒恢复情况.结果 对照组手术开始 60 min和术毕时腋下体温低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术开始 60 min和术毕时的腋下体温与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术开始 60 min和术毕时腋下体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术毕时两组血清ACTH、NE和Cor水平高于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术毕时两组血清PT、APTT和FIB水平高于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自主呼吸恢复时间、拔管时间和麻醉苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恒温毯保温用于胸腹腔镜联合食管癌根治术中不仅有利于维持术中体温的稳定,减轻机体应激反应,维持凝血功能的稳定,且可减少术中并发症的发生,提高麻醉时苏醒质量.
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