摘要
目的 探讨中药热敷联合穴位按摩在重症监护室(ICU)机械通气伴腹胀患者中的应用效果.方法 选取 2019 年 1 月至 2020 年 1 月医院ICU收治的 82 例机械通气伴腹胀患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组 41 例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加用中药热敷联合穴位按摩,两组均持续干预 7 d.比较两组的胃肠损伤程度、胃肠功能、中医证候积分、腹围变化、生理健康状况(APACHE Ⅱ评分)、营养状况[血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PAB)和白蛋白(ALB)]和护理满意度.结果 观察组胃肠损伤程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠蠕动恢复时间和首次排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预 7 d后脘腹胀满、大便不畅、疲乏无力积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),腹围小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预7 d后APACHE Ⅱ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预 7 d后Hb、PAB和ALB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理态度、健康指导、操作技术及护理效果评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药热敷联合穴位按摩可促进ICU机械通气伴腹胀患者胃肠功能恢复,降低脘腹胀满等中医证候积分,加快腹围缩小至正常,提高生理健康水平,改善营养状况,提高护理满意度.