摘要
目的 分析 2020 年中国甲状腺结节超声恶性危险分层指南(C-TIRADS)对良恶性甲状腺结节超声的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析2021年 1 月至 2022 年 10 月医院收治的 103 例甲状腺结节患者的临床资料.患者均接受超声检查和病理检查.超声检查结果采用2020年C-TIRADS进行鉴别诊断:以4B类为界,4B类及以上结节诊断为恶性,4A类、3类、2 类结节诊断为良性.以病理检查结果为金标准,分析 2020年C-TIRADS对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断效能,并比较良性组和恶性组的超声检查征象(包含实性、垂直位、边缘模糊、可疑微钙化等阳性指标及阴性指标彗星尾征).结果 2020年C-TIRADS的诊断结果显示,103 例患者中恶性甲状腺结节 31 例,良性甲状腺结节 72 例.病理检查结果显示,103 例患者中恶性甲状腺结节 32 例,良性甲状腺结节 71 例.以病理检查结果为金标准,2020 年C-TIRADS鉴别诊断良恶性甲状腺结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为 75.00%、90.14%、85.44%、77.42%、88.89%.恶性组的实性、垂直位、边缘模糊、可疑微钙化等阳性指标占比分别为 84.38%、87.50%、81.25%、34.38%,均高于良性组的 63.38%、64.79%、57.75%、9.86%(P<0.05);彗星尾征占比为 9.38%,低于良性组的26.76%(P<0.05).结论 采用 2020 年C-TIRADS对良恶性甲状腺结节进行鉴别诊断,具有较高的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值(均>75%),良恶性甲状腺结节的超声征象区别明显.
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