摘要
目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜取出腹腔移位宫内节育器(IUD)的效果.方法 选取 2019 年 1 月至 2020 年 1 月医院收治的 104 例腹腔移位IUD患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组 52 例.对照组采用宫腔镜取出腹腔移位IUD,试验组采用宫腔镜联合腹腔镜取出腹腔移位IUD.两组术后均随访 3 个月,比较两组妊娠率、宫腔粘连率、月经改善率,术前和术后 1 d的炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,术前和术后 3 个月的宫腔粘连程度评分、子宫内膜厚度以及并发症(出血、疼痛、感染、子宫穿孔)发生率.结果 试验组妊娠率、月经改善率均高于对照组,宫腔粘连率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术前,两组IL-6、IL-10、TNF-α水平及宫腔粘连程度评分、子宫内膜厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后 1 d,试验组IL-6、IL-10、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后 3 个月,试验组宫腔粘连程度评分低于对照组,子宫内膜厚度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用宫腔镜联合腹腔镜取出腹腔移位IUD的效果优于单一采用宫腔镜取出,可提高患者的妊娠率、降低宫腔粘连率和粘连程度、改善月经情况、减轻炎症反应、增加子宫内膜厚度,且并发症发生风险较低.