摘要
目的 探讨胆结石合并胆总管结石患者术后复发的相关危险因素.方法 采用便利抽样方式选取 2017 年 2 月至 2019 年 1 月于井冈山大学附属医院行手术治疗的 244 例胆结石合并胆总管结石患者作为研究对象,术后随访 3 年,根据复发情况分为复发组与未复发组.收集两组的一般资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析胆结石合并胆总管结石患者术后复发的相关危险因素.结果 244 例患者中复发 20 例,复发率为 8.20%.单因素分析结果显示,复发组与未复发组的性别、年龄、合并基础疾病、术后吸烟、术后饮酒、术前病程、胆总管结石类型比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组结石数目、胆总管直径、胆总管扩张、碎石术、胆囊扩张术、合并胰腺或胆管炎症比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,结石数目≥10 个、胆总管直径≥1.5 cm、胆总管扩张、碎石术、胆囊扩张术、合并胰腺或胆管炎症是胆结石合并胆总管结石患者术后复发的危险因素(OR>1,P<0.05).结论 胆结石合并胆总管结石患者术后易复发,其发生与结石数目≥10个、胆总管直径≥1.5 cm、胆总管扩张、碎石术、胆囊扩张术、合并胰腺或胆管炎症有关,临床可据此制定针对性预防措施.