目的 探讨多层螺旋CT平扫及增强扫描对诊断肺部占位病变的临床价值.方法 回顾性分析 2021 年 6 月至 2023 年 6 月医院治疗的 95 例肺部占位病变患者临床资料.所有患者均经手术病理检查确诊,术前行多层螺旋CT平扫及增强扫描.比较 2 种检查对肺部占位病变良恶性诊断结果,以及不同占位病变类型的平扫CT值、增强峰值、强化峰值及肺癌不同病理类型的CT净增强值.结果 手术病理检查确诊恶性病变 42 例,良性病变53 例;CT平扫检出恶性病变 45 例,良性病变 50 例,误诊 7 例,漏诊 4 例;CT增强扫描检出恶性病变 43 例,良性病变 52 例,误诊 1 例,漏诊 0 例.多层螺旋CT增强扫描对肺部占位病变良恶性诊断灵敏度、特异度、准确率高于CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05).炎性假瘤、肺结核球、肺癌平扫CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);肺结核球增强CT值小于炎性假瘤、肺癌,炎性假瘤增强CT值小于肺癌,差异有统计学意义(P<0.05);肺结核球强化增值小于肺癌、炎性假瘤,肺癌强化增值小于炎性假瘤,差异有统计学意义(P<0.05).鳞癌CT净增强值高于腺癌、小细胞肺癌,腺癌CT净增强值高于小细胞肺癌,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用多层螺旋CT平扫及增强扫描可准确判断肺部占位病变的良恶性,且CT增强扫描可为临床鉴别诊断不同类型肺部占位病变提供可靠依据.
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