摘要
目的 探讨电子镜病理活检在伴幽门螺杆菌(Hp)感染的胃黏膜上皮内瘤变的应用价值.方法 回顾性分析 2022 年 2 月至 2023 年 10 月医院就诊的 120 例拟行手术切除伴 Hp 感染胃黏膜上皮内瘤变患者,均行电子胃镜病理活检检查,并以手术病理检查结果为金标准,进行诊断一致性分析,并比较两种拟行手术切除检查方法对疾病不同病理类型、内镜分型、直径和分化程度的检出率.结果 疑似伴Hp感染胃黏膜上皮内瘤变患者中,手术病理检查确诊 86 例,诊断一致性分析结果显示:电子胃镜检查和手术病理检查诊断结果高度一致(Kappa=0.898,P=0.000);两种诊断方式对低级别样瘤变、高级别样瘤变的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术病理检查对浅表型病变、直径>2 cm病变和中高分化病变的检出率高于电子胃镜病理活检,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电子胃镜病理活检与手术病理检查准确诊断伴Hp感染的胃黏膜上皮内瘤变具有一致性,但在鉴别疾病分型、肿瘤大小、分化程度方面要特别注意,需结合手术病理诊断结果,以提高诊断准确率.
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