摘要
目的 分析全身麻醉联合胸段硬膜外麻醉(TEA)在腹腔镜下胃癌根治术患者中的应用效果.方法 将 2022 年 8 月至 2023 年 8 月于医院行腹腔镜下胃癌根治术的92 例患者按随机数字表法分为对照组和联合组,每组 46 例.对照组采用全身麻醉,联合组采用全身麻醉联合TEA.比较两组麻醉前、麻醉后 30 min、术毕的应激反应指标(血清皮质醇、去甲肾上腺素)、血流动力学指标(心率与平均动脉压)水平及麻醉苏醒情况(恢复自主呼吸时间、麻醉后苏醒时间与拔除气管插管时间)和不良反应(术中心动过缓、苏醒期躁动及术后恶心呕吐、尿潴留等)发生率.结果 麻醉后 30 min和术毕时,联合组血清皮质醇、去甲肾上腺素水平低于对照组,心率、平均动脉压水平高于对照组(P<0.05).联合组恢复自主呼吸时间、麻醉后苏醒时间与拔除气管插管时间均短于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 全身麻醉联合TEA可减轻腹腔镜下胃癌根治术患者的应激反应,稳定血流动力学指标,促进苏醒,且无严重不良反应.