目的 探讨血管内超声IVUS指导下PTCRA+PTCSI治疗严重冠脉钙化病变的有效性及安全性.方法 连续收集2021年4月-2023年5月收住曲靖市第一人民医院,IVUS指导下行RA+支架植入共13例患者的临床资料、手术信息、疗效和安全性指标.结果 13例患者的手术即刻成功率100%,病变冠脉最小管径、最小管腔面积均比术前改善(1.94±0.25mm VS 3.24±0.49mm;2.74±0.47mm2 VS 8.10±1.47mm2;P<0.05).1例患者发生休克及心衰,1例患者术前行临时起搏保护,无急性支架内血栓、支架内再狭窄、穿刺部位血肿.结论 IVUS指导下RA联合支架植入治疗严重冠脉钙化病变可显著提高PCI疗法的有效性及安全性.