目的 分析云南省瑞丽市轻型、普通型COVID-19的中医证候和发病机制,为进一步指导中医开展"三因制宜"提供依据.方法 收集2021年4月-2021年5月,云南瑞丽市中医傣医医院收治的轻型、普通型COVID-19患者一般信息、中医四诊信息,进行中医辩证和病机、病位分析.结果 (1)症状、体征:轻型患者症状主要为咳嗽(31.8％)、便秘(22.7)、咽痛(18.2％)、全身酸痛(13.6％)、鼻塞(13.6％),普通型主要为咳嗽(29.3％)、便秘(24.4)、发热(17.1％)、乏力(17.1％)、全身酸痛(14.6％)、流涕(14.6％)、咽痛(12.2％)、鼻塞(12.2％);舌脉象:轻型、普通型均以红舌(86.4％、90.2％)、黄腻苔(68.2％、68.3％)、浮数脉(77.3％、73.2％)为主.(2)病机:病机均以热(72.7％、78.0％),湿(50.0％、58.5％)为主.(3)病位:轻型及普通型病位均在肺(100％),其次轻型主要累及脾(45.5％)、大肠(36.4％)、胃(22.7％),普通型则主要累及胃(31.7％)、脾(24.4％)、大肠(22.0％).(4)证候:轻型以肺卫郁热证(50.0％)为主,普通型则以肺卫郁热证(41.5％)和湿热蕴肺证(36.6％)为主.结论 瑞丽市轻型、普通型COVID-19患者以青中年女性为主,基础疾病较少,从发病到确诊所需时间较短.轻型患者临床症状轻微,主要证候为肺卫郁热证,普通型主要证候为肺卫郁热证和湿热蕴肺证,热和湿为二者核心病机,中医临床治疗应注重"三因制宜",将发病地理、气候和个体因素均纳入考量.
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