查看更多>>摘要:目的 该研究旨在评估参芪地黄汤对膜性肾病(MN)的临床疗效,并为MN治疗提供思路及参考.方法 通过计算机在中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WF)、中国生物医学文献数据库(CBM)以及Pubmed、Medline、Embase、Cochrane图书馆进行检索有关临床上应用参芪地黄汤加减治疗MN的临床疗效观察试验.检索时间跨越至2024年5月1日.纳入文献方法学采用Cochrane进行风险评估和质量评价,使用RevMan5.3软件进行meta分析.结果 共纳入8篇随机对照试验文献,涉及520例膜性肾病患者,其中治疗组275例,对照组245例.参芪地黄汤联合常规西医疗法在治疗MN总体有效率方面高于单纯西医治疗组(RR=1.44,95%CI[1.28,1.61],P<0.00001).参芪地黄汤联合常规西医疗法在降低24h尿蛋白定量(MD=-1.30,95%CI[-1.80,-0.81],P<0.00001)、提升血清白蛋白水平(MD=3.19,95%CI[2.35,4.04],P<0.00001)、降低血肌酐(MD=-5.82,95%CI[-9.40,-2.23],P=0.001)、降低尿素氮(MD=-0.40,95%CI[-0.53,-0.27],P<0.00001)、改善中医证候积分(MD=-4.62,95%CI[-6.17,-3.07],P<0.00001)方面均较对照组优势更明显.结论 参芪地黄汤加减联合常规西医治疗相较于单纯西医治疗,临床疗效更佳,值得应用推广.