目的 评价大柴胡汤加减联合降糖西药治疗2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)的有效性和安全性.方法 检索多个中英文数据库中收录的关于大柴胡汤加减联合降糖西药治疗T2DM的随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCTs).检索时间范围设定为各数据库建库至2021年7月.由2名研究者分别独立对文献进行筛选和数据提取,运用RevMan5.4软件进行Meta软件分析,使用TSA对结局指标进行试验序贯分析.结果 共纳入12篇RCT文献,共1068例患者.Meta分析结果显示:大柴胡汤加减联合降糖西药组治疗与常规降糖西药组治疗T2DM对比,临床总有效率(RR=1.23,95％CI[1.13,1.33],P＜0.01)、空腹血糖(MD=-1.06,95％CI[-1.19,-0.92],P＜0.01)、餐后 2 小时血糖(MD=-1.44,95％CI[-1.72,-1.17],P＜0.01)、糖化血红蛋白(MD=-0.99,95％CI[-1.58,-0.41],P＜0.0009)、体质量指数(MD=-1.51,95％CI[-2.83,-0.20],P=0.02)的疗效均优于对照组,差异有统计学意义.试验序贯分析表明,大柴胡汤加减联合降糖西药治疗T2DM患者的临床疗效优于对照组的结论可靠.结论 大柴胡汤加减在改善T2DM患者血糖和临床症状方面疗效显著,具有一定优势且安全性高结果.
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