目的:分析视网膜大动脉瘤(RAM)的多模态眼底影像学特点及疾病特征.方法:回顾性研究.连续纳入2003年5月至2020年1月在北京协和医院眼科确诊的RAM患者57例(58眼).分析患者彩色眼底照相、荧光素血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)及光学相干断层扫描(OCT)的影像学特点,并总结疾病特征.结果:纳入患者年龄为(69.0±9.3)岁,其中女性占75%,单眼发病患者占98%,共发现瘤体65个.彩色眼底照示95%的瘤体位于颞侧动脉,32%位于动脉主干,29%位于视网膜动脉分支处或动静脉交叉处.85%伴不同程度出血,86%伴硬性渗出.FFA的瘤体检出率为92%,动脉期可呈圆点状或梭状强荧光,周围出血或硬性渗出遮蔽荧光,晚期荧光增强并出现渗漏.ICGA的瘤体检出率为95%,可透过出血的遮蔽荧光见视网膜动脉壁上瘤体高荧光,造影晚期瘤体荧光仍较背景荧光强.OCT的瘤体检出率为63%,可见RAM局部高隆起,病灶处可见圆形强反射瘤体腔壁.结论:RAM常见于老年女性.多模态影像学检查可从多角度显示RAM的瘤体形态、活动性以及伴随的出血、渗出表现.其中,ICGA对于瘤体的检出率更高,显示RAM更为清晰.