目的:探讨有晶状体眼后房型人工晶状体V4c植入术对全眼、眼内及角膜波前像差的影响.方法:前瞻性临床研究.纳入2019年5月至2020年12月在南昌爱尔眼科医院拟行有晶状体眼后房型人工晶状体V4c植入术矫治中高度近视的患者44例(88眼).使用角膜屈光分析仪测量术前及术后3个月在3、4、6 mm瞳孔直径下的全眼波前像差、角膜波前像差及眼内波前像差值.手术前后全眼、眼内及角膜各波前像差值[如总像差、低阶像差Tilt(S1)值、高阶像差、彗差、三叶草像差、球差]比较采用配对t检验进行分析.结果:术后3个月,手术的安全性指数和有效性指数分别为1.15±0.12和1.11±0.12.在3、4、6 mm瞳孔直径下,术后全眼总像差分别为(0.34±0.14)μm、(0.57±0.23)μm、(1.81±0.83)μm,眼内总像差分别为(0.34±0.11)μm、(0.52±0.16)μm、(1.74±0.68)μm,术后全眼总像差、眼内总像差均较术前明显减少,且差异均有统计学意义(全眼:t=14.67,P<0.001;t=16.68,P<0.001;t=14.35,P<0.001.眼内:t=15.41,P<0.001;t=13.89,P<0.001;t=13.21,P<0.001).在6 mm瞳孔直径下,术后全眼高阶像差、彗差、球差均较术前增加,差异均有统计学意义(t=-3.62,P=0.001;t=-2.84,P=0.008;t=-2.94,P=0.006);眼内高阶像差、彗差较术前增加,差异有统计学意义(t=-2.65,P=0.013;t=-3.02,P=0.005).余像差手术前后差异无统计学意义.结论:有晶状体眼后房型人工晶状体V4c植入术矫正中高度近视安全、有效,能降低全眼、眼内总像差,但角膜像差无明显变化.