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SMILE手术前后全眼高阶像差与角膜生物力学变化

Change of Total Ocular High Order Aberrations and Corneal Biomechanical Effects by Small Incision Lenticule Extraction

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目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)前后全眼高阶像差和角膜生物力学参数的变化,并分析角膜生物力学对全眼高阶像差的影响.方法:前瞻性临床研究.选择2019年3月至2020年3月在西安爱尔眼科医院行SMILE的屈光不正患者160例,术后随访6个月.手术前、后使用iTrace视觉功能分析仪测量角膜及全眼球差、彗差、三叶草、总高阶像差(HOA);使用Corvis-ST生物力学分析仪测量角膜硬度参数(SP-A1)和最大形变幅度(DA).采用配对t检验、单因素方差分析、Pearson线性相关分析等对高阶像差变化量(角膜△HOA、全眼△HOA)及生物力学改变量(△SP-A1、△DA)进行分析.结果:SMILE术后6个月,150例(295眼)(随访率为94%)角膜HOA为(0.37±0.01)μm,全眼HOA为(0.24±0.01)μm,角膜HOA较术前增加15.63%,全眼HOA较术前减少35.14%,角膜HOA、全眼HOA的手术前后差异均有统计学意义(t=3.76,P=0.002;t=10.04,P=0.001);SP-A1 为(77.29±11.86)mmHg/mm,较术前下降29.6%,DA为(1.19±0.68)mm,较术前增加10.4%,手术前、后SP-A1、DA差异均有统计学意义(t=32.98、20.62,P<0.001).△SP-A1、△DA与全眼△HOA均呈正相关(r=0.19,P<0.001;r=0.17,P=0.002).结论:SMILE术后6个月的全眼HOA减小,角膜生物力学改变与全眼HOA的变化具有相关性.

李康寯、王姗姗、李青云、余晴、宋小翠、李雅心

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中南大学爱尔眼科学院,长沙410083

西安爱尔眼科医院,西安710000

飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 高阶像差 角膜生物力学

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2022

中华眼视光学与视觉科学杂志
中华医学会

中华眼视光学与视觉科学杂志

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影响因子:0.783
ISSN:1674-845X
年,卷(期):2022.24(5)
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