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巩膜镜与硬性透气性角膜接触镜矫正屈光不正的有效性及安全性比较

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目的:比较屈光不正成人配戴巩膜镜(SL)和硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)的有效性及安全性。方法:前瞻性随机对照研究。随机纳入2021年7月至2022年2月期间就诊于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院符合条件且自愿参加本研究的成人屈光不正患者41例(41眼)。采用计算机区组随机方法，将患者按1:1比例随机分为RGPCL组和SL组。其中RGPCL组21例(21眼)，SL组20例(20眼)。在戴镜1周、1个月及3个月进行随访，比较2组患者戴镜远视力、眼部并发症、角膜内皮细胞密度及多形性变化、角膜中央厚度、眼压及主观可接受性评分间的差异。仅选择右眼数据用于分析。采用重复测量方差分析、配对t检验、Mann-Whitney U检验、Wilcoxon符号秩检验及Friedman检验对数据进行分析。结果:2组患者的戴镜远视力在取镜，戴镜1周、1个月及3个月时，组内及组间差异均无统计学意义(均P＞0。05)。组间各个时间点眼压差异亦无统计学意义(F=2。00，P=0。165)。2组患者的角膜内皮细胞密度及多形性变化、角膜中央厚度的差异在3个月随访时差异均无统计学意义(均P＞0。05)。2组间各个时间点在主观舒适度及视觉清晰度评分方面，差异均无统计学意义(均P＞0。05);在镜片可操作性评分方面，取镜及戴镜1、3个月时，SL组均略低于RGPCL组(Z=2。38，P=0。017;Z=2。72，P=0。007;Z=3。70，P＜0。001);在镜片可清洁性评分方面，戴镜3个月时，SL组略低于RGPCL组，差异有统计学意义(Z=2。88，P=0。004)。随访期间2组均未发现镜片相关眼部并发症。结论:与RGPCL相比，成人配戴SL矫正屈光不正同样具有良好且稳定的视力矫正效果，且短期配戴的安全性良好。
The Safety and Efficacy of Scleral Lenses in the Treatment of Ametropia Compared with Rigid Gas-Permeable Contact Lenses

visual acuityametropiascleral lensrigid gas-permeable contact lenssubjective scores

蒋倩旎、陈碧池、周佳奇、曾里、薛枫、魏瑞华、陈志

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天津医科大学眼科医院 眼视光学院眼科研究所 国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心天津市分中心天津市视网膜功能与疾病重点实验室,天津 300384

上海艾康特医疗科技有限公司,上海 200240

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,上海 200031

视力 屈光不正 巩膜镜 硬性透气性角膜接触镜 主观评分

天津市医学重点学科(专科)建设项目

TJYXZDXK-037A

2023

10.3760/cma.j.cn115909-20230306-00054

中华眼视光学与视觉科学杂志
中华医学会

中华眼视光学与视觉科学杂志

CSTPCDCSCD北大核心
影响因子：0.783
ISSN：1674-845X
年,卷(期)：2023.25(10)
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