目的:探讨脂肪肝合并局灶结节性病变患者中动态增强磁共振成像(DCE-MRI)序列、核磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)的诊断应用情况.方法:将我院2021年6月-2023年6月收治的脂肪肝合并局灶结节性病变患者120例纳入研究,患者均接受DCE-MRI和MRI-DWI检查,将病理检查作为"金标准",对不同检查方式的诊断效能以及Kappa 一致性进行分析.据病理诊断结果的不同将患者分为恶性结节组(A组)和良性结节组(B组),观察两组患者的表观扩散系数(ADC)值、DWI信号特征以及DCE-MRI扫描参数.结果:DCE-MRI诊断的灵敏度为89.61％,特异度为86.05％,准确度为88.33％,Kappa 一致性为0.749;MRI-DWI诊断的灵敏度为92.21％,特异度为88.37％,准确度为90.83％,Kappa 一致性为0.802;联合诊断的灵敏度为94.81％,特异度为88.37％,准确度为92.50％,Kappa一致性为0.836;A组患者不同b值下的ADC值低于B组(P＜0.05);A组患者DWI高信号占比显著高于B组,等信号、低信号占比显著低于B组(P＜0.05);A组患者MSI、PV、MSD水平均低于B组,PEI水平高于B组(P＜0.05).结论:采用DCE-MRI联合MRI-DWI对脂肪肝合并局灶结节性病变患者进行诊断可以有效提高诊断效能,有助于结节性质的鉴别.
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