摘要
目的:探讨MSCT联合血清肿瘤标志物及NLR与肺腺癌Ki-67阳性表达的关系.方法:回顾性收集我院2022年7月-2023年7月118例符合纳入标准的肺腺癌患者的临床、MSCT及病理资料,根据术后病理免疫组织化学核抗原67(Ki-67)热区结果分为高表达和低表达两组.分析Ki-67热区表达情况与临床指标、相关实验室检查及MSCT征象的关系.结果:单因素分析结果显示,肺腺癌高表达组和低表达组之间性别、年龄、吸烟史、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)以及MSCT中病灶大小、类型、数量、形态、阻塞性肺气肿、分叶征、毛刺征、棘突征、血管改变、含气腔隙、支气管充气征、淋巴结转移比较差异具有统计学意义(P＜0.05).二元logistic回归分析结果显示性别、NSE、MSCT中分叶征、毛刺征以及含气腔隙是肺腺癌Ki-67表达的有效相关参数.ROC曲线分析结果显示,多参数模型预测肺腺癌Ki-67表达水平的AUC为0.827,敏感度为82.6％,特异度为79.9％,结果优于单因素参数.其他临床指标、MSCT征象及NLR与Ki-67指数表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肺腺癌患者的MSCT征象联合血清肿瘤标志物及NLR对于肺腺癌Ki-67的阳性表达具有一定的预测效能,其中患者性别、MSCT中分叶征、毛刺征、气腔含隙和肿瘤标志物NSE联合预测肺腺癌Ki-67阳性表达效能最高,且较单个因素预测效能有所提升,对评估肿瘤的生物学行为有一定的预测作用,可为肺腺癌诊治和患者预后评价提供参考依据.
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