目的:探讨急诊脓毒症合并心肌损伤患者短期预后的影响因素,并构建列线图模型进行预测和验证.方法:选取2020年1月-2022年9月我院68例急诊脓毒症合并心肌损伤患者为研究对象,统计患者入院15d内预后情况.采用Cox回归分析影响急诊脓毒症合并心肌损伤患者短期预后的因素,根据回归分析结果构建风险预测模型,利用R软件构建列线图.结果:68例急诊脓毒症合并心肌损伤患者入院15d时,病死32例,占47.06％,存活36例,占52.94％;病死组平均动脉压、心率、血清降钙素原(PCT)水平、序贯器官衰竭(SOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分与存活组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);经Cox回归分析,结果显示,平均动脉压、心率、血清PCT水平、SOFA评分、APACHE Ⅱ评分是急诊脓毒症合并心肌损伤患者短期预后的影响因素(P＜0.05);绘制急诊脓毒症合并心肌损伤患者短期预后风险预测模型,验证模型的区分度显示C-index=0.855,说明该模型具有良好的区分度;绘制标准曲线显示,校准曲线和Y-X直线相近,模型准确度良好.结论:急诊脓毒症合并心肌损伤患者短期预后的影响因素是平均动脉压、心率、血清PCT水平、SOFA评分、APACHE Ⅱ评分,基于以上因素构建的急诊脓毒症合并心肌损伤患者短期预后的风险预测模型准确度良好.
万方数据
维普
