摘要
目的 探讨原发性异位脑膜瘤(primary ectopic meningioma,PEM)的影像学特征、诊断、鉴别诊断.方法 选取 3 例PEM的影像学资料、临床表现、组织学特征和免疫表型,并对有关文献进行回顾复习.结果 3 例均无颅内或椎管内占位,术后未接受辅助性治疗,随访 14～28 个月,均未见肿瘤复发或转移.影像学检查 2 例肺部病灶均临近胸膜,位于肺野的外围,无明显的分叶、毛刺及胸膜凹陷,增强CT显示肿块呈不同程度不均匀强化,1 例伴粗大钙化,1 例见贴边血管.1 例顶部头皮下病灶密度不均,见脂肪密度,临近颅骨未见增厚或骨质破坏.3 例PEM镜下形态与原发于中枢神经系统的脑膜瘤一致,肿瘤细胞排列成漩涡状,病理均确诊为PEM.3 例肿瘤细胞vimentin均为阳性;EMA阳性 2 例,弱阳性 1 例;PR弱阳性 1 例,阴性 2 例;S-100 蛋白阳性 2 例,阴性 1 例;3 例PEM肿瘤细胞增殖指数 Ki-67 均≤5%.结论 影像学检查虽不能确诊PEM,但影像学征象结合临床、组织学形态以及免疫表型可以提高诊断准确率.
基金项目
青海省科技计划基础研究项目(2023-ZJ-782)
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