摘要
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)联合多序列MRI检查诊断胸腰椎压缩性骨折的应用价值.方法 选取经X线摄影检查初诊为胸腰椎压缩性骨折的 71 例患者,术前行MSCT联合MRI检查,以手术结果作为金标准.采用Co-hen's Kappa系数,分析MSCT、MRI诊断胸腰椎压缩性骨折与手术结果的一致性,根据手术结果评估MSCT联合MRI检查诊断胸腰椎压缩性骨折的价值.结果 71 例患者手术证实胸腰椎压缩性骨折 60 例,骨折椎体 82 处.采用Cohen's Kappa系数分析,MSCT、MRI检查分别诊断胸腰椎压缩性骨折与手术结果的一致性较差(Kappa=0.274、0.319,P<0.05),MSCT联合MRI诊断胸腰椎压缩性骨折与手术结果有较强的一致性(Kappa=0.741,P<0.05).MSCT联合MRI检查诊断胸腰椎压缩性骨折的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于MSCT、MRI单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);骨折椎体检出数量多于MSCT、MRI单独诊断,且MRI检查骨折椎体检出数量多于MSCT检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MSCT联合MRI检查诊断胸腰椎压缩性骨折与手术结果具有一致性,相比单独检查能提高诊断灵敏度、准确度、阴性预测值及骨折椎体检出数量.
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