摘要
目的 探讨超声弹性成像检查与C-TIRADS诊断对甲状腺结节(TNS)良恶性鉴别效能.方法 选取经手术病理确诊为TNS患者 105 例(共 121 个结节),病理证实良性结节 45 个,恶性结节 76 个.均行超声弹性成像检查,比较TNS良恶性的弹性分级评分与C-TIRADS分类情况;以病理诊断为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声弹性成像检查、C-TIRADS诊断标准单一及联合鉴别TNS良恶性的诊断效能.分析超声弹性成像检查、C-TIRADS诊断标准单一及联合诊断,与病理诊断鉴别 TNS 良恶性的一致性.结果 良性结节、恶性结节的弹性评分差异具有统计学意义(P<0.05).TNS 良性结节 C-TIRADS 分类为 3 类占比例数大于恶性结节,且 C-TIRADS分类为 4B、4C例数占比小于恶性结节,差异有统计学意义(P<0.05).超声弹性成像检查、C-TIRADS诊断标准联合预测灵敏度、特异度分别为 89.11%、82.05%,曲线下面积(AUC)为 0.771,95%CI为 0.643～0.837.超声弹性成像检查、C-TIRADS 诊断标准单一及联合与病理诊断鉴别 TNS 良恶性的一致性 Kappa 值分别为 0.605、0.593、0.872.结论 超声弹性成像检查、C-TIRADS诊断标准均有利于鉴别TNS结节良恶性,而两者联合鉴别TNS结节良恶性的诊断效能更高.
基金项目
安徽省自然科学基金项目(201904a07020068)
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