摘要
目的 探讨肺诺卡菌病临床特征及影像学征象,提高诊断准确率.方法 对 10 例经我院确诊的肺诺卡菌病患者的临床及影像学资料进行分析.结果 10 例肺诺卡菌病患者中免疫功能受损组 7 例,免疫功能正常组 3 例.临床症状主要表现为咳嗽咳痰、发热、胸闷气喘等,实验室检查白细胞计数增高 6 例、C反应蛋白升高 7 例、白蛋白或总蛋白降低 7 例.10 例患者中,病灶多发为主,右肺下叶受累最常见,CT表现为结节/肿块 9 例,支气管扩张 7 例,空洞 6 例,晕征 4 例,实变 3 例,树芽征 3 例,磨玻璃影 2 例.免疫功能受损组CT表现为结节/肿块影,免疫功能正常组CT表现为实变、结节及树芽征混合存在.确诊后以磺胺类药物为主单药或联合治疗,10 例均好转出院.结论 肺诺卡菌病CT表现为结节/肿块、支气管扩张、空洞、晕征、实变、树芽征等,且不同免疫状态下影像学表现有所不同,认真分析影像学表现,结合临床特征,以提高本病的早期诊断准确率.