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结直肠癌患者不确定肺结节的随访变化与临床意义

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目的 分析结直肠癌(CRC)患者不确定肺结节(IPN)的随访变化情况与结节良恶性的关系,探讨预测IPN变化的影响因素.方法 收集2014年1月至2020年1月于贵州医科大学附属医院结直肠肛门外科就诊的228例CRC合并IPN患者的临床资料,分析影响CRC合并IPN患者IPN变化的因素.结果 在CRC合并IPN的患者中,随访期间IPN无变化患者占78.5％(179/228)、IPN增大增多患者占12.3％(28/228)、IPN缩小消失患者占9.2％(21/228),增大增多患者的IPN均经临床或病理诊断为转移性病灶,无变化及缩小消失患者IPN在随访期内未能明确良恶性.单因素分析结果显示,三组CRC合并IPN患者初诊时癌胚抗原(CEA)、随访期间CEA和糖类抗原19-9(CA19-9)、N分期、M分期比较差异有统计学意义(P<0.01),而三组原发肿瘤部位、初诊时CA19-9、结节特征、T分期、化疗情况比较差异无统计学意义(P>0.05).多因素回归分析结果显示,初诊和随访期间N1分期、随访期间CEA升高是IPN增大增多的独立危险因素(P<0.05),但初诊和随访期间CEA升高、N1、N2、M1分期以及随访期间CA19-9升高均不是IPN缩小消失的独立危险因素(P>0.05).结论 N1期以及随访期间CEA升高CRC患者的IPN更易出现增大增多改变,并可能为转移性病变.
Follow-up Changes and Clinical Significance of Indeterminate Pulmonary Nodules in Patients with Colorectal Cancer

吴洪俊、李国胜

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贵州医科大学,贵阳550004

贵州医科大学附属医院结直肠肛门外科,贵阳550004

结直肠癌 不确定肺结节 肺转移 随访变化

2022

10.3969/j.issn.1006-2084.2022.06.035

医学综述
中国医疗保健国际交流促进会

医学综述

影响因子：1.144
ISSN：1006-2084
年,卷(期)：2022.28(6)
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