摘要
目的 分析血清维生素D及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性.方法 收集2020年9—12月在哈尔滨医科大学附属第四医院产科门诊就诊的100例孕妇的临床资料进行回顾性分析,根据孕中期的75 g口服葡萄糖耐量试验结果分为GDM组(32例)和非GDM组(68例).再将GDM组孕妇根据孕早期血清维生素D水平分为维生素D缺乏组(12例)和非维生素D缺乏组(16例),随访过程中有4例孕妇未在我院分娩.应用酶联免疫吸附试验测定孕早、中期孕妇血清TNF-α水平,高效液相色谱法测定孕妇血清维生素D水平,比较两组的TNF-α及维生素D水平,观察GDM孕妇血清中维生素D水平与TNF-α水平的相关性,并分析孕早期血清维生素D及TNF-α水平单独和联合预测GDM发生的效能.结果 孕早、中期,GDM组孕妇血清中的维生素D水平均低于非GDM组(P<0.01);TNF-α水平均高于非GDM组(P<0.01).维生素D缺乏组和非维生素D缺乏组在胎儿窘迫、早产等不良妊娠结局,产程、住院情况以及新生儿出生身长、体重等比较差异无统计学意义(P>0.05).与血清维生素D、TNF-α水平单独预测相比,两者联合预测的受试者工作特征曲线下面积最大,预测能力最强.Pearson相关分析显示,GDM孕妇孕早、中期维生素D水平与TNF-α水平均呈负相关(r=-0.407,P=0.021;r=-0.622,P=0.001),且孕中期两者的相关性强于孕早期.结论 孕早期孕妇血清维生素D联合TNF-α预测GDM的效能优于血清维生素D或TNF-α水平单独预测.
维普
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