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围手术期静脉输注艾司洛尔对甲状腺切除患者术后早期恢复质量的影响

Effect of Perioperative Intravenous Esmolol Infusion on Postoperative Early Recovery Quality in Patients Undergoing Thyroidectomy

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目的 探讨围手术期静脉输注艾司洛尔对甲状腺切除术患者早期恢复质量的影响.方法 选取2019年4—12月在徐州医科大学附属淮安医院择期行甲状腺切除术的80例甲状腺疾病患者为研究对象,随机分为艾司洛尔组和0.9％氯化钠组,每组40例.艾司洛尔组给予艾司洛尔0.5 mg/kg,于麻醉诱导前1 min注射完毕,后以50μg/(kg·min)静脉输注至手术结束;0.9％氯化钠组输注与艾司洛尔同体积的0.9％氯化钠溶液.记录两组术前、术后1 d、术后2 d的40项恢复质量评分量表(QoR-40)评分,术中丙泊酚和瑞芬太尼用量、苏醒时间、拔管时间及术后不良反应发生情况.结果 手术前后QoR-40总评分以及身体舒适度评分、情绪状态评分、疼痛评分的主效应差异有统计学意义(P<0.01);不考虑测量时间,两组间QoR-40总评分及其中各项评分的主效应差异均无统计学意义(P>0.05);QoR-40总评分及其中各项评分的时点间与组间不存在交互作用(P>0.05).两组术中丙泊酚用量以及手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).与0.9％氯化钠组相比,艾司洛尔组术中瑞芬太尼用量明显减少[(376±200)μg比(528±130)μg](P<0.05),且苏醒时间、拔管时间明显缩短[(7.2±2.4)min比(13.3±4.8)min,(8.4±2.5)min比(14.5±4.4)min](P<0.01).艾司洛尔组术中低心率的发生率高于0.9％氯化钠组[25.0％(10/40)比7.5％(3/40)](P<0.05),两组术后恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 围手术期输注艾司洛尔可减少甲状腺切除术术中瑞芬太尼用量、缩短术后苏醒时间和拔管时间,但不能明显改善患者术后早期恢复质量和术后恶心呕吐发生率.

丁晓军、王巧、宋勇罡、孙爱军、茅玲、解成兰

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徐州医科大学附属淮安医院 麻醉科,江苏 徐州223002

徐州医科大学麻醉学院,江苏 徐州221004

徐州医科大学附属淮安医院 甲乳外科,江苏 徐州223002

甲状腺疾病 甲状腺切除术 艾司洛尔 40项恢复质量评分量表

江苏省第五期333工程科研资助项目

BRA2019219

2022

10.3969/j.issn.1006-2084.2022.10.028

医学综述
中国医疗保健国际交流促进会

医学综述

影响因子：1.144
ISSN：1006-2084
年,卷(期)：2022.28(10)
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