摘要
目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后并发心房颤动的影响因素.方法 回顾性分析2018年10月至2020年10月淮北市人民医院收治的133例急性STEMI患者的临床资料,患者均在本院完成PCI治疗,且获得6个月随访结果,将随访期间发生心房颤动患者纳入发生组,未发生心房颤动患者纳入未发生组.查阅资料,统计两组患者临床资料,分析急性STEMI患者急诊PCI治疗后并发心房颤动的影响因素.结果 纳入的133例急性STEMI患者中,急诊PCI治疗后随访期间发生心房颤动患者20例,占15.04％.发生组的梗死面积大于未发生组[(6.63±0.24)cm2比(6.50±0.21)cm2],心功能Killip分级Ⅲ级患者比例和血清尿酸、同型半胱氨酸(Hcy)、转化生长因子-β(TGF-β)水平均高于未发生组[60.00％(12/20)比30.97％(35/113)、(379±15)μmol/L比(358±18)μmol/L、(18.3±1.7)μmol/L比(15.3±1.6)μmol/L、(30.4±3.0)μg/L比(26.6±2.8)μg/L](P<0.05或P<0.01).经单项及多元Logistic回归分析显示,心功能Killip分级Ⅲ级、血清尿酸、Hcy、TGF-β水平高是急性STEMI患者急诊PCI治疗后并发心房颤动的影响因素(OR=8.497,95％CI 1.297～55.689;OR=1.080,95％CI 1.013～1.152;OR=3.190,95％CI 1.599～6.363;OR=1.433,95％CI 1.046～1.962)(P<0.05或P<0.01).结论 心功能Killip分级Ⅲ级、血清尿酸、Hcy、TGF-β水平升高是急性STEMI患者急诊PCI治疗后并发心房颤动的影响因素.
基金项目
安徽省重点研究与开发计划(1804h08020246)
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