湖北医药学院学报2020，Vol.39Issue(3) ：209-215.DOI:10.13819/j.issn.2096-708X.2020.03.002

扳机日SHBG与基础SHBG比值对MPA方案临床结局的预测

Prediction of Clinical Outcome of MPA Regimen by the Ratio of SHBG to Basal SHBG on Trigger Date

张淑平 江成龙 孙志丰 陈娟 张昌军
湖北医药学院学报2020，Vol.39Issue(3) ：209-215.DOI:10.13819/j.issn.2096-708X.2020.03.002
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扳机日SHBG与基础SHBG比值对MPA方案临床结局的预测

Prediction of Clinical Outcome of MPA Regimen by the Ratio of SHBG to Basal SHBG on Trigger Date

张淑平 1江成龙 1孙志丰 2陈娟 1张昌军2
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作者信息

  • 1. 十堰市人民医院·湖北医药学院附属人民医院生殖医学中心;湖北省生殖医学临床医学研究中心
  • 2. 十堰市人民医院·湖北医药学院附属人民医院生殖医学中心;湖北省生殖医学临床医学研究中心;湖北医药学院生物医学工程学院,湖北,十堰442000
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摘要

目的:探讨控制性超排卵在扳机日血清性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG)与基础SHBG比值对安宫黄体酮(medroxyprogesterone,MPA)方案临床结局预测的可靠性.方法:回顾性分析我中心实施MPA方案治疗的473个不孕周期患者资料,根据妊娠结局分为两组,妊娠组(165个周期),未妊娠组(308个周期).比较两组间各项临床指标数据.结果:两组之间年龄、基础窦卵泡计数(antral follicles count,AFC)、扳机日雌二醇(estradiol,E2)、获卵数、胚胎数、优质胚胎数差异均有统计学意义(P＜0.05);两组之间体质指数(body mass index,BMI)、剩余激素、促性腺激素(gonadotropin,GN)总量、GN天数、扳机日SHBG与基础SHBG比值差异无统计学意义(P＞0.05).进行平滑曲线拟合和阈值效应分析,在调整了年龄、体质指数(BMI)、基础窦卵泡AFC三个指标后,Q1组(扳机日SHBG与基础SHBG比值0.3～0.7)平均GN总量最少,Q3组(扳机日SHBG与基础SHBG比值0.9～1.1)平均GN天数最少,平均获卵数、平均胚胎数、平均优质胚胎数最多,与平滑曲线拟合结果基本一致.通过平滑曲线拟合预测模型ROC曲线分析发现,扳机日SHBG与基础SHBG比值是妊娠结局的危险因素,但不敏感,临床可不作为参考.结论:当扳机日SHBG与基础SHBG比值在0.9～1.1之间时,平均GN天数最少,平均获卵数、平均胚胎数、平均优质胚胎数最多,对指导临床用药有一定的价值.

关键词

安宫黄体酮方案/扳机日血清SHBG与基础SHBG比值/临床结局

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基金项目

湖北省卫健委面上项目(WJ2019M048)

湖北医药学院人才启动金资助项目(2017QDZR06)

出版年

2020
湖北医药学院学报
湖北医药学院

湖北医药学院学报

影响因子：0.504
ISSN：1006-9674
被引量2
参考文献量12
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