目的 探讨阿利沙坦和坎地沙坦治疗轻-中度原发性高血压的效果和安全性.方法 选取2020年5月～2021年2月的肇庆市第二人民医院心血管内科就诊的212例轻-中度原发性高血压患者作为研究对象,采用随机交替分组法,经2周导入期后,将入组160例患者分为观察组80例和对照组80例,分别予阿利沙坦酯片、坎地沙坦酯片治疗8周.观察两组患者的血压变化情况、达标率和有效率以及安全性指标.结果 疗效结果显示,两组患者的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均低于基线水平,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周、4周、6周后,观察组的SBP和DBP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,观察组的SBP仍低于对照组,差异有统计学意义(P=0.01);两组DBP下降值比较,差异无统计学意义(P=0.05).两组治疗后白天(清醒活动)、夜间(睡眠)以及24 h的SBP、DBP值均低于基线水平,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的白天(清醒活动)、夜间(睡眠)以及24 h的SBP、DBP值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗4周、6周、8周后SBP和DBP的下降幅度,均高于治疗2周后的下降幅度,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组的白天、夜间、24 h的SBP以及白天DBP降幅比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组的夜间和24 h DBP降幅高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组降压疗效和达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05).发生不良反应共13例,其中观察组6例(7.5％),对照组7例(8.75％),差异无统计学意义(P=0.83).结论 阿利沙坦和坎地沙坦均能显著降低轻-中度原发性高血压患者的收缩压和舒张压,安全性良好.但阿利沙坦降压幅度更加明显,可作为轻-中度原发性高血压患者的优选治疗药物.
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