目的 分析连续坐骨神经阻滞与单次坐骨神经阻滞联合静脉自控镇痛用于跟骨骨折患者术后镇痛效果.方法 采用随机数字表法将2019年10月~2020年10月收治的66例行跟骨骨折切开复位内固定术的患者,分为对照组和观察组,每组33例.对照组行单次坐骨神经阻滞联合静脉自控镇痛,观察组行连续坐骨神经阻滞.对比两组患者术前、术后静止和运动时的视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、Ramsay镇静评分、药物用量、不良反应.结果 观察组术后各时间点VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05);术后6 h、12 h两组Ramsay镇静评分有显著差异(P<0.05);观察组丙泊酚用量高于对照组,舒芬太尼、曲马多、杜冷丁用量低于对照组(P<0.05);与对照组(30.30%)相比,观察组不良反应发生率(9.09%)较低(P<0.05).结论 与单次坐骨神经阻滞联合静脉自控镇痛相比,连续坐骨神经阻滞对跟骨骨折患者术后镇痛镇静效果更好,还可减少术后其他镇痛药物用量,降低不良反应.