目的 探讨外周血血小板/白蛋白比值(Platelet/albumin,PAR)与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)严重程度的相关性及其在UC患者临床诊疗中的应用价值.方法 选取 2021 年 1 月～12 月于安徽医科大学第一附属医院消化内科就诊并确诊为UC活动期的住院患者 120 例作为观察组,根据改良Mayo评分分为轻中度活动组(60 例)、重度活动组(60 例).另选取同期来院的健康体检者104 例作为对照组.收集纳入对象的临床资料,比较观察组与对照组的实验室指标差异及不同严重程度UC活动期患者间的血小板/白蛋白比值(PAR)、白细胞计数(WBC)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及血红蛋白(Hb)等指标变化情况.结果 观察组WBC、血小板(PLT)、PAR均高于对照组,而白蛋白(ALB)、Hb、AST、ALT均低于对照组.重度活动组WBC、PLT、PAR均高于轻中度活动组,而ALB、Hb、AST、ALT水平均低于轻中度活动组.将以上指标纳入单因素及多因素Logistic回归分析,结果显示PAR可作为判断UC严重程度的独立预测因子(HR= 2.489,95%CI:1.168～5.304,P= 0.018).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示PAR预测重度UC的AUC为 0.673,最佳截断值为 6.76,灵敏度和特异度分别为 61.67%、71.67%.结论 血清PAR水平可以作为判断UC病情严重程度的独立预测因子,或可作为评价UC病情的新指标,从而实现UC患者的早期干预以改善其整体预后.
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