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血栓前状态标志物的变化在心绞痛及心肌梗死的预警价值

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目的 探讨血栓前状态标志物对冠心病(CHD)心绞痛和急性心肌梗死的预警价值.方法 选取 2020 年 4 月～2021 年 4 月收治的 236 例冠心病患者,依据类型不同分为SAP组(稳定型心绞痛,88 例)、UAP组(不稳定型心绞痛,72 例)、AMI组(急性心肌梗死,76 例)、另选取同期住院的 60 例无器质性心脏病患者为对照组.于入院次日清晨采集各组空腹肘静脉血样 5 ml,测定血管性血友病因子抗原(vWF)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、血浆纤维蛋白原(Fg)、血小板α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、血栓前体蛋白(TpP)、D-二聚体(D-dimer)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)与纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)水平.观察各组指标差异及SAP组、UAP组、AMI组不同心功能患者的指标差异.结果 SAP组、UAP组、AMI组血浆vWF、Fg、GMP-140、TpP与D-dimer水平均高于对照组且呈递增趋势,AT-III水平均低于对照组且呈递减趋势,多组间比较及组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).SAP组、UAP组与AMI组心功能NYHA Ⅲ～Ⅳ级患者血AT-Ⅲ水平低于心功能NYHAⅠ～Ⅱ级患者,vWF、Fg、GMP-140、TpP、D-dimer、t-PA与PAI-1 均高于心功能NYHAⅠ～Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病心绞痛和心肌梗死患者均有不同程度血栓形成倾向,血栓前状态标志物检测对冠心病心绞痛和心肌梗死的诊治具有一定临床价值,可以反映患者病情严重程度,可为预警血栓形成提供可靠生化指标依据.
Early warning value of changes in prethrombotic status markers in angina pectoris and myocardial infarction

Coronary anginaAcute myocardial infarctionPrethrombotic status markersEarly warning value

蔡景润、李高波、冯伯仑

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粤北人民医院急诊科,广东韶关 512026

冠心病心绞痛 急性心肌梗死 血栓前状态标志物 预警价值

韶关市卫生健康科研项目

Y20165

2023

中国处方药
南方医药经济研究所

中国处方药

影响因子：0.649
ISSN：1671-945X
年,卷(期)：2023.21(9)
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