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丙泊酚复合依托咪酯对老年患者全身麻醉苏醒期脑氧代谢及心血管应激的影响

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目的 探讨丙泊酚复合依托咪酯对老年患者全身麻醉苏醒期脑氧代谢及心血管应激的影响.方法 选取 2021 年 8 月～2022 年7 月进行全麻手术的老年患者 80 例作为研究对象,根据麻醉方式不同分为 40 例观察组和 40 例对照组.对照组采用丙泊酚诱导与维持,观察组采用丙泊酚复合依托咪酯诱导与维持.比较两组麻醉诱导前(T0)、手术中(T1)、拔管时(T2)、拔管后 30 min(T3)的脑代谢情况[颈静脉血氧含量差(SjvO2)和脑氧摄取率(CERO2)]、心血管应激指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],记录两组躁动发生率和不同时间疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 在T1、T2、T3 时两组SjvO2 水平呈先升高后降低的趋势,而CERO2 呈下降趋势,观察组SjvO2 水平高于对照组,CERO2 水平低于对照组(P＜0.05);在T1、T2、T3 时观察组HR、MAP均低于对照组(P＜0.05);观察组苏醒期躁动 1 级、2 级所占比高于对照组,3 级、4 级所占比低于对照组(P＜0.05);术后 1 h、术后 2 h两组VAS评分较术前均降低,且观察组降低幅度更明显(P＜0.05).结论 丙泊酚复合依托咪酯能减少老年患者全身麻醉苏醒期躁动反应和心血管应激,一定程度上缓解疼痛,改善脑氧代谢.

招明忠、夏兰

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广州皇家丽肿瘤医院麻醉科,广州 510000

暨南大学附属第六医院东莞市东部中心医院麻醉科,广东东莞 523570

丙泊酚 依托咪酯 老年 全身麻醉 苏醒期脑氧代谢 心血管应激

2023

中国处方药
南方医药经济研究所

中国处方药

影响因子：0.649
ISSN：1671-945X
年,卷(期)：2023.21(10)
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