目的 分析维持性血液透析(MHD)合并感染的住院患者病原菌构成、耐药性及抗感染治疗情况.方法 选取 2021 年 1 月 1日～2022 年 12 月 31 日某医院血液净化中心行维持性血液透析治疗的 622 例次终末期肾病的住院患者,以MHD合并感染且细菌培养为阳性的 40 例患者为研究对象,分析患者感染部位构成、病原菌分布、耐药性及抗生素选用情况.结果 40 例感染患者中,感染部位以导管相关性感染(35.00%)为主,其次是下呼吸道感染(27.50%)和泌尿道感染(25.00%).共分离检出 47 株病原菌,其中革兰阴性菌 24 株(51.06%),主要以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星、厄他培南耐药率较低;革兰阳性菌 23 株(48.94%),主要以金黄色葡萄球菌为主,对青霉素、四环素耐药率较高,对万古霉素、利奈唑胺敏感.针对目标致病菌选用抗菌药物,革兰阴性菌感染患者选用莫西沙星、亚胺培南/西司他丁钠较多,革兰阳性菌感染患者选用头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠较多.住院天数 9(7,14.75)d,抗菌药物用药 5(3,7)d,感染患者病情好转率为 92.50%.结论 MHD合并感染的住院患者以导管相关性感染和下呼吸道感染为主,革兰阴性菌和革兰阳性菌均有感染,耐药率较高,根据药敏结果选用抗菌药物抗感染治疗,患者转归较好.
NETL
NSTL
万方数据
维普
