低位前锯肌平面阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

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中文摘要：目的评价低位前锯肌平面阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法选取 2021 年 4 月～2022 年 12 月间在普外科接受腹腔镜胆囊切除术治疗的 60 例胆囊病变患者,随机分为对照组与研究组,各 30 例,对照组实施全身麻醉,研究组在超声引导下实施低位前锯肌平面阻滞复合全身麻醉.观察术中阿片类药物(舒芬太尼)用量;术后拔管时间、下床活动时间;术后 2 h、6 h、12 h、24 h、48 h患者的VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分;不良反应发生率.结果术中对照组舒芬太尼的使用量为(40.26±3.75)μg,研究组为(30.71±2.84)μg,显著少于对照组(P＜0.05).对照组的术后拔管时间为(15.27±1.31)min、下床活动时间为(16.29±1.35)h,研究组分别为(8.31±0.80)min、(12.38±1.04)h,显著短于对照组(P＜0.05).术后 2 h、6 h、12 h静息状态下对照组患者的VAS疼痛评分分别为(2.94±0.26)分、(3.54±0.32)分、(3.25±0.30)分,研究组分别为(2.21±0.19)分、(2.73±0.24)分、(2.64±0.23)分,显著低于对照组(P＜0.05);术后 24 h、48 h两组的VAS疼痛评分则差异无统计学意义(P＞0.05).术后 2 h、6 h、12 h对照组患者的Ramsay镇静评分分别为(3.41±0.31)分、(3.12±0.28)分、(2.80±0.25)分,研究组分别为(2.91±0.26)分、(2.68±0.23)分、(2.41±0.21)分,研究组显著低于对照组(P＜0.05);术后 24 h、48 h两组的Ramsay镇静评分则差异无统计学意义(P＞0.05).对照组患者的不良反应发生率为 20.00%(6/30),研究组为 3.33%(1/30),研究组显著低于对照组(P＜0.05).结论低位前锯肌平面阻滞应用于腹腔镜胆囊切除术,有助于减少术中阿片类的使用量,缩短拔管时间、下床活动时间,而且减轻术后疼痛,减少各种不良反应,具有较好的应用效果.

作者：

钱家骏

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作者单位：

苏州市吴中人民医院,江苏苏州 215128

关键词：

低位前锯肌平面阻滞腹腔镜胆囊切除术阿片类药物术后疼痛不良反应

出版年：

2023

中国处方药

南方医药经济研究所

中国处方药

影响因子：0.649

ISSN：1671-945X

年,卷(期)：2023.21(12)

参考文献量6