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2021~2022年某院重症肺炎患者灌洗液培养病原菌分布特征及药敏情况

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目的 分析 2021 年~2022 年某院重症肺炎患者灌洗液培养病原菌分布特征及药敏情况。方法 选取某院 2021 年 1 月 1日~2022 年 12 月 31 日纳入的 90 例重症肺炎患者,采集肺泡灌洗液行细菌培养与药敏试验,分析其病原菌的分布特征及其药敏情况。结果 90 例重症肺炎患者中,培养病原菌阳性患者为 86 例,肺泡灌洗液标本中检出 97 株病原菌,其中革兰阴性菌 42 株(43。30%)(主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌)、革兰阳性菌 15 株(15。46%)(主要为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌)、病毒 30 株(30。93%)(主要为呼吸道合胞病毒)、真菌 6 株(6。19%)(主要为白假丝酵母菌)和非典型病原体 4 株(4。12%)(主要为肺炎支原体);42 株革兰阴性菌中,主要病原菌肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌对环丙沙星、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星耐药率较低,均≤25%;耐药率较高的有头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、头孢噻肟、头孢曲松、四环素、哌拉西林和头孢唑啉;15 株革兰阳性菌中,主要病原菌为肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌,均对万古霉素十分敏感(耐药率为 0。00%),金黄色葡萄球菌对利福平、左氧氟沙星、阿米卡星耐药率均<34%,对其他抗菌药物耐药率均>45%,肺炎链球菌对庆大霉素、左氧氟沙星、利福平、亚胺培南耐药率较小,均≤50%,对其他抗菌药物耐药率较高。结论 重症肺炎肺泡灌洗液标本中主要以肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌感染为主,应根据药敏试验结果,合理选用抗菌药物,确保重症肺炎者用药的治疗效果。

石雪敏、王正红、荣艺伟

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淮安市洪泽区人民医院检验科,江苏淮安 223100

淮安市洪泽区疾控中心检验科,江苏淮安 223100

肺泡灌洗液 重症肺炎 药敏试验 病原体 抗菌药物 耐药性 分布特征

2024

中国处方药
南方医药经济研究所

中国处方药

影响因子:0.649
ISSN:1671-945X
年,卷(期):2024.22(1)
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