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孕早期子痫前期四联筛查评估效果分析及阿司匹林片预防疗效评估

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目的 分析孕早期子痫前期(PE)四联筛查评估效果分析及阿司匹林片对子痫前期疗效评估价值.方法 选择天津市滨海新区妇幼保健计划生育服务中心 2021 年 1 月~2022 年 1 月筛查的孕早期孕妇 200 例作为研究对象.参考《妇产科学》第 8 版确定PE孕妇76 例,非PE孕妇 124 例.76 例PE孕妇轻中度 46 例、重度 30 例.将非PE孕妇纳入对照组,将轻中度PE孕妇纳入轻中度组,将重度PE孕妇纳入重度组.参考孕产妇健康手册确定PE高危因素包括妊娠期高血压疾病、自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体阳性)、慢性高血压、慢性肾脏疾病、糖尿病.采用问卷调查法对三组孕妇进行调查,具备以上任一高危因素即确定为PE前期高风险(高危)人群.检测平均动脉压(MAP)、胎盘生长因子(PLGF)、子宫动脉搏动指数(UtPI)水平.轻度组患者每日口服阿司匹林片 100 mg;重度组患者每日口服 150 mg;高危孕妇每日口服阿司匹林 50 mg,每晚睡前口服阿司匹林 100~150 mg.结果 重度组高危因素筛查总率高于轻中度组、对照组(P<0.05),轻中度组高于对照组(P<0.05).重度组MAP、UtPI水平高于轻中度组、对照组(P<0.05),轻中度组高于对照组(P<0.05),重度组PLGF水平低于轻中度组、对照组(P<0.05),轻中度组低于对照组(P<0.05).经治疗,轻中度组、重度组MAP、PLGF、UtPI水平差异比较无统计学意义(P>0.05).无 1 例高危PE孕妇发展为PE,预防率为 100%.与任一单项指标预测比较,高危因素、MAP、PLGF、UtPI联合评估PE价值的AUC 0.851、95%CI 0.832~0.954、敏感度 85.70%、特异度 88.10%最大.结论 孕早期子痫前期四联筛查PE价值较高,阿司匹林片能有效降低PE患者MAP、UtPI水平,提高PLGF水平.

陈璇、韩耀伟、张文雅、谢立敏

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天津市滨海新区妇幼保健计划生育服务中心妇女保健科,天津 300450

北京儿童医院顺义妇儿医院遗传与生殖中心,北京 101300

MAP PLGF UtPI 高危因素 PE 阿司匹林片

2024

中国处方药
南方医药经济研究所

中国处方药

影响因子:0.649
ISSN:1671-945X
年,卷(期):2024.22(1)
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