目的 探讨小柴胡汤合升降散中药加减对紫癜性肾炎患者免疫功能的影响。方法 将 2021 年 9 月~2022 年 9 月于某院收治的 80 例紫癜性肾炎患者作为研究对象,按照随机数表分为对照组及观察组。对照组 40 例进行常规西药治疗,观察组 40 例进行小柴胡汤合升降散中药加减治疗。评价两组患者临床疗效,比较治疗前后免疫功能和肾功能指标水平。结果 治疗前,对照组和观察组的尿素、血肌酐、24 h尿蛋白定量水平和CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较差异均无统计学意义(P>0。05);治疗后与同组治疗前相比,两组尿素、血肌酐、24 h尿蛋白定量、CD8+水平均明显降低,且与对照组相比,观察组明显更低(P<0。05)。治疗后与同组治疗前相比,两组CD4+、CD4+/CD8+水平均明显升高,且与对照组相比,观察组明显更高(P<0。05)。对照组的临床有效率为 80。00%,观察组的临床有效率为 95。00%,与对照组相比,观察组明显更高(P<0。05)。结论 小柴胡汤加升降散中药加减治疗可显著改善紫癜性肾炎患者的肾功能,提高患者免疫功能和治疗效果。