目的 探究右美托咪定应用于分娩镇痛后转剖宫产术对产妇的临床效果。方法 选择天津市中心妇产科医院 2023 年 12月～2024 年 3 月期间分娩镇痛后行剖宫产术的产妇 120 例，依据随机数表法分为空白组(A组)、咪达唑仑组(B组)、右美 1 组(C组)、右美 2 组(D组)，每组 30 例。A、B两组产妇分别于新生儿娩出时静脉注射生理盐水 10 ml、咪达唑仑 0。08 mg/kg，C组产妇静脉注射右美托咪定 0。4μg/kg后静脉泵注 0。6μg/(kg·h)至手术结束，D组产妇静脉注射右美托咪定 0。6μg/kg后静脉泵注 0。8μg/(kg·h)至手术结束。观察并记录四组产妇入室时(T1)、胎儿娩出时(T2)、静脉给药后 5 min(T3)、10 min(T4)及 30 min(T5)时的心率(HR)、无创平均动脉压(MAP)、血氧(SpO2)及脑电双频指数(BIS)数值。观察四组产妇不良反应发生情况，术后随访询问产妇满意度。结果 心率方面:在T3 时刻，C、D两组与A、B两组比较有明显降低(P＜0。05)。T4、T5 时刻，四组间相互比较差异有统计学意义(P＜0。05)。平均动脉压方面:在T3 时刻，B组明显降低(P＜0。05);在T4 与T5 时刻，B、C、D三组相比于A组平均动脉压有明显降低(P＜0。05)，并且T5 时刻D组平均动脉压比B、C两组降低更甚(P＜0。05)。血氧方面:与其余三组比较，B组在T3、T4、T5 时间点血氧明显下降(P＜0。05)。在镇静程度方面:在T3 时刻，B、D两组比A、C两组BIS值更低(P＜0。05);在T4、T5 时刻四组相互比较差异均有统计学意义(P＜0。05)。四组产妇中B组呼吸抑制明显(P＜0。05);寒战发生率B、C、D三组明显少于A组(P＜0。05);恶心呕吐发生率B、D两组明显降低(P＜0。05)。D组麻醉满意度评分最高。结论 术中静脉注射 0。6μg/kg作为负荷剂量，持续泵注 0。8μg/(kg·h)右美托咪定可以为产妇提供良好的镇静效果，维持平稳的血流动力学，能够减少术中不良反应发生率。
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