摘要
目的 探究血清Hcy、尿ACR和高血压三项联合诊断老年性高血压早期肾损害的效能,为该病早期预测干预提供参考依据.方法 选取 2020 年 1 月～2023 年 1 月纳入的 120 例老年性高血压患者,根据肾动态显像结果分为高血压早期肾损害组 42 例(观察 2 组),单纯高血压组 78 例(观察 1 组),另选择同期体检健康者 60 例为对照组.比较三组血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿白蛋白肌酐比值(尿ACR)、肾素(PRA)、血管紧张素(Ang-Ⅱ)、醛固酮(ALD)的水平,对比各项指标单独检测及联合检测对老年性高血压早期肾损伤的预测价值.结果 观察 1 组和观察 2 组的Hcy、ACR、PRA、Ang-Ⅱ、ALD水平均高于对照组(P＜0.05),其观察 2 组的Hcy、ACR、PRA、Ang-Ⅱ、ALD水平均高于观察 1 组(P＜0.05);观察 1 组和观察 2 组的Hcy、尿ACR及血压三项的阳性率明显高于对照组(P＜0.05),观察 1 组和观察 2 组Hcy的阳性率高于ACR及血压三项的阳性率;各项联合检测的灵敏度和特异度均高于两项或单项指标检测的灵敏度和特异度.结论 血清Hcy、尿ACR和高血压三项联合检测对老年性高血压早期肾损伤的诊断效能要优于两项或单项指标检测的诊断效能,这几项指标可作为高血压患者评估早期肾功能损伤的重要检测指标,为临床诊断和治疗的参考依据.
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