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预注剂量对老年糖尿病患者手术麻醉时顺式阿曲库铵起效速度和插管剂量的影响

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目的 探讨预注不同剂量顺式阿曲库铵(Cis)对老年糖尿病(DM)患者手术麻醉时Cis起效速度和插管剂量的影响。方法 选择 2019 年 1 月～2020 年 12 月合并糖尿病行择期手术的脑外科患者 85 例作为研究对象，随机分为 5 组，每组 17 例。每组分别预注不同剂量Cis，Ⅰ组预注 3 ml生理盐水，Ⅱ组预注 0。015 mg/kg Cis，Ⅲ组预注 0。020 mg/kg Cis，Ⅳ组预注 0。025 mg/kg Cis，Ⅴ组预注 0。030 mg/kg Cis，3 min后给予剩余插管剂量，Cis总量为 0。15 mg/kg。监测并记录入室时(t0)、Cis预注时(t1)、Cis预注后 3 min(t2)、插管时(t3)、插管后 1 min(t4)、插管后 3 min(t5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)，观察各组Cis起效时间，评估气管插管条件及不良反应。结果 重复测量方差分析发现五组MAP和HR均不存在交互效应，MAP只具有时间效应(F时间=23。638，P＜0。001)，各组t3 时点MAP显著低于其余各时间点，差异有统计学意义(P＜0。05);五组气管插管条件评级、总不良反应发生率差异均无统计学意义(P＞0。05);Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组起效时间比较，差异无统计学意义(P＞0。05);Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组起效时间明显低于Ⅰ组，差异有统计学意义(P＜0。05);Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组起效时间明显低于Ⅱ组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 与 0。015 mg/kg、0。025 mg/kg、0。030 mg/kg Cis相比，老年DM患者预注0。020 mg/kg Cis能明显缩短Cis起效时间，安全性良好，且不同剂量Cis对MAP、HR无明显影响。

陈沛、赵君、王存斌

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天津市北辰医院麻醉科,天津 300400

老年糖尿病 顺式阿曲库铵 剂量 起效速度 插管剂量

2024

中国处方药
南方医药经济研究所

中国处方药

影响因子：0.649
ISSN：1671-945X
年,卷(期)：2024.22(8)