摘要
目的 探讨艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗复发性抑郁障碍的临床疗效.方法 选取佛山市第三人民医院康复科在2023年1月～2024年1月期间收治的62例复发性抑郁障碍患者的临床资料进行分析.患者根据接受的治疗方案分为两组:对照组(n=30)仅接受艾司西酞普兰药物治疗;观察组(n=32)在接受艾司西酞普兰治疗的基础上联合rTMS治疗.比较分析两组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD-17)、症状自评量表评分(SCL-90)、神经递质[5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、孤啡肽(OFQ)]、微小RNA-195(miR-195)和miR-34a水平及安全性评价.结果 观察组总有效率高于对照组(90.62%vs.70.00%,P＜0.05).治疗后,两组HAMD-17、SCL-90评分及OFQ、miR-34a、miR-195水平均降低,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组5-HT、BDNF水平均提高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 艾司西酞普兰联合rTMS治疗复发性抑郁障碍患者疗效确切,可有效改善抑郁情绪及心理症状,其机制可能与调节神经递质及血清miR-195、miR-34a的表达有关.
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