真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗心肌梗死后慢性心力衰竭的疗效及对心室重构和p38 MAPK通路的影响

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中文摘要：目的探究真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗心肌梗死(心梗)后慢性心力衰竭(心衰)患者的疗效及对心室重构和p38 丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号通路的影响。方法选择 2021 年 1 月～2024 年 1 月在泰安市中医医院收治的 114 例心梗后慢性心衰患者，按治疗方法分为对照组(n=55)和观察组(n=59)，其中对照组给予常规西药治疗，观察组给予真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗。观察两组临床疗效，对比分析治疗前后两组中医证候积分、心功能[左心室射血分数(LVEF)、外周血管阻力(SVR)、B型利钠肽(BNP)]、心室重构[左心室后壁舒张末期厚度(PWD)、左心室心肌质量指数(LVMI)、左心室后壁厚度(LVPWT)]及p38 MAPK通路相关因子p38 MAPK、基质金属蛋白酶 9(MMP9)、基质金属蛋白酶组织抑制因子 1(TIMP1)mRNA表达情况。结果观察组临床总有效率为88。14%，显著高于对照组 72。72%(P＜0。05)。治疗后，两组中医证候积分、SVR、BNP、PWD、LVMI、LVPWT及p38 MAPK、MMP9 mRNA表达水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组(P＜0。05);两组LVEF、TIMP1 mRNA表达水平均较治疗前升高，且观察组高于对照组(P＜0。05)。结论真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗心梗后慢性心衰患者疗效确切，有助于缓解临床症状，改善心功能和心室重构，其机制可能与抑制p38 MAPK通路有关。

作者：

司玉臻

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作者单位：

泰安市中医医院心血管病二科,山东泰安 271000

关键词：

真武汤葶苈大枣泻肺汤心肌梗死心力衰竭心功能 p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路

出版年：

2024

中国处方药

影响因子：0.649

ISSN：1671-945X

年,卷(期)：2024.22(12)

司玉臻.真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗心肌梗死后慢性心力衰竭的疗效及对心室重构和p38 MAPK通路的影响[J].中国处方药,2024,22(12):171-174.