目的 探究Chiari畸形合并脊髓空洞(CM-SM)手术前后的MR影像表现,分析其病因.方法 选择本院收治的33例CM-SM患者为研究对象,对其临床资料和术前、术后MR影像资料进行回顾性分析.结果 术后经MRI检查提示,脊髓空洞明显缩小的有26例,脊髓空洞轻微变小的偶6例,无明显变化的1例.手术后患者枕大池成形较好,小脑下疝堵塞有所改善,脑室出口通畅,术后蛛网膜下腔脑脊液明显多于术前.术前患者的中脑导水管脑脊液RF、MF、SV均明显少于术后6个月,Vdmax与Vumax高于术后6个月,对比差异显著(P<0.05);术前患者的桥延池脑脊液MF、SV均明显少于术后6个月,Vdmax与Vumax高于术后6个月,对比差异显著(P<0.05).术前与术后6个月的RF对比,无显著差异(P>0.05);术前患者的C2-3椎间盘脑脊液MF、SV均明显少于术后6个月,Vdmax与Vumax高于术后6个月,对比差异显著(P<0.05).术前与术后6个月的RF对比,无显著差异(P>0.05).结论 MRI用于CM-SM患者手术前后检查,可以确定枕大孔区不全梗阻引起的脑脊液循环异常可形成脊髓空洞,经手术治疗后,枕大孔区梗阻解除,恢复脑脊液流动.