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研究CT不同直径测量方法对T1期肺癌大小评估中的价值

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目的 寻找T1期肺癌术前CT上的最佳大小测量方法.方法 回顾性分析72例肺癌患者的术前CT及术后病理资料.两位放射科医师(R1和R2)独立测量获得轴位直径,多平面重建(MPR)直径和3D直径.内部分类相关系数(ICC)和Blant-Altman指数(B-A index)来评价直径测量的一致性,不同直径大小的差异用配对样本t检验或者Wilcoxon's检验进行比较.将T1a期归为组A,≥T1b期合并为组B,不同直径获得的临床T分期在区分组A与组B上的准确性用McNemar's检验来比较.结果 轴位直径和MPR直径测量的一致性均大于3D直径测量(ICC=0.993和0.992比0.863;B-A index=0.2[-1.9至2.2]和-0.8[-2.6至1.1]比1.3[-6.5至4.0]).轴位直径和MPR直径与病理直径测量的一致性大于3D直径(R1:ICC=0.951和0.957比0.825,B-A index=2.5[-0.5至5.6]和1.7[-1.7至5.1]比-3.2[-7.6至1.2];R2:ICC=0.940和0.981比0.851,B-A index=2.7[-1.0至6.5]和1.0[-2.3至4.2]比-4.5[-11.0至2.1]).轴位直径明显小于病理直径(R1:p=0.023;R2:p=0.017),3D直径明显大于病理直径(R1:P=0.008;R2:P<0.001),MPR直径与病理直径接近(R1:P=0.129;R2:P=0.418).根据MPR直径所得临床T分期在区分组A和组B上的准确性显著大于轴位直径及3D直径(R1:P=0.023,0.001;R2:P=0.003,0.005).结论 对于T1期肺癌,CT轴位直径和3D直径分别会低估和高估肿瘤大小,MPR直径是最准确的测量方法.
To Investigate the Value of Different CT Diameter Measurement Methods in the Size Measurement of T1 Stage Lung Cancer

Lung CancerStageTomographyX-ray Computed

白维娴、贾荣荣、金薇、高燕军、薛永杰、苏林强、冀笑笑

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西北大学附属医院·西安市第三医院医学影像科 陕西西安 710018

肺癌 分期 体层摄影术 X线计算机

2024

10.3969/j.issn.1672-5131.2024.03.020

中国CT和MRI杂志
北京大学深圳临床医学院 北京大学第一医院

中国CT和MRI杂志

CSTPCD
影响因子：1.578
ISSN：1672-5131
年,卷(期)：2024.22(3)
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