摘要
目的 分析妊娠早期弓形虫病感染危险因素及模型预测,以期为特殊人群的弓形虫病防控提供科学依据.方法 2018年5月至2023年5月,从本院选取妊娠早期产妇50例作为研究对象,按照弓形虫病感染分为未感染(A)组45例,感染(B)组5例,对其危险因素进行Logistic回归分析,在此基础上建立列线图预测模型,利用C指数进行区分度评价及校准曲线进行列线图拟合度检测.结果 不良妊娠史、妊娠并发症、阴道炎、与动物亲密接触、喜吃生食、喜尝生肉、喜吃烧烤或火锅均对早期妊娠孕妇弓形虫感染造成影响(P均＜0.05),年龄、孕周、孕次、BMI、职业、居住地、教育程度、泥土接触行为、常在外用餐、常喝未煮沸的水均未对早期妊娠孕妇弓形虫感染造成影响;将单因素分析结果中P＜0.05的因素进行多因素Logistic回归分析,结果显示,不良妊娠史、妊娠并发症、阴道炎、与动物亲密接触、喜吃生食、喜尝生肉、喜吃烧烤或火锅是早期妊娠孕妇弓形虫感染的危险因素(P＜0.05),有不良妊娠史、有妊娠并发症、有阴道炎、与动物亲密接触、喜吃生食、喜尝生肉、喜吃烧烤或火锅的早期孕妇弓形虫感染率更高;构建妊娠早期弓形虫感染患者列线图,预测患者弓形虫感染情况,列线图预测模型判断弓形虫感染风险的C指数为0.563(95％CI:0.489～0.976);通过绘制受试者ROC曲线,结果显示列线图预测模型ROC的AUC为0.792,灵敏度为70.05％,特异度为68.23％,说明其具有较高的预测价值.结论 不良妊娠史、妊娠并发症、阴道炎、与动物亲密接触、喜吃生食、喜尝生肉、喜吃烧烤或火锅均是早期妊娠孕妇弓形虫感染的危险因素,模型构建成功,构建的模型有良好的区分度和拟合度.
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