摘要
目的 分析本院登革热(DF)合并胸腔积液(PE)患者的流行病学特点,并明确导致PE重症的危险因素,以为该疾病的诊断和防治提供临床依据.方法 回顾性分析2019年1月至2023年12月于本院进行治疗的50例登革热患者,其中有20例合并胸腔积液,为合并PE组;登革热未合并PE患者30例,为对照组,收集两组一般资料、临床特征以及实验室检查指标,对20例登革热合并PE患者的流行病学特点进行分析,并采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析导致PE重症的危险因素.结果 20例患者中,21～49岁年龄组为11例,男性患者13例,女性患者7例(P＞0.05);以非固定居住地人群为主,包含9例,发病时间主要集中在7-10月份.与对照组比较,合并PE组患者平均年龄更大、D-二聚体水平升高,且非固定居住地、发热、合并心包积液、伴有高血压、伴有糖尿病、伴有冠心病、WBC＜3.5× 109/L、PLT＜30× 109/L、HCT＜40％、ALT＞200 U/L、AST＞200 U/L、ALB＜35 g/L、LDH＞245 U/L 患者占比明显升高(P＜0.05),而两组患者性别、头痛、乏力、皮疹、肌肉痛、关节痛、咳嗽、肌酐＞84 mmol/L、尿素氮＞8.21 mmol/L、肌钙蛋白＞1.5μg/L占比比较差异则无统计学意义(P＞0.05).经多因素Logistic回归分析,结果显示,高龄、伴有心包积液、合并高血压、PLT＜30×109/L、HCT＜40％、ALT＞200 U/L、AST＞200 U/L是登革热患者合并PE的危险因素(P＜0.05).结论 本院登革热合并胸腔积液患者以青壮年为主,7-10月份为高发季节,高龄、合并高血压、血小板减少、HCT＜40％、ALT＞200 U/L、AST＞200 U/L的登革热患者容易进展为胸腔积液重症,在临床防治中应根据以上因素进行防控.
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